一、為什么要制定干細(xì)胞臨床研究管理辦法？
干細(xì)胞是一種有多向分化潛能的細(xì)胞，具有再生各種組織器官的潛在功能。干細(xì)胞研究是近年來醫(yī)學(xué)前沿重點發(fā)展領(lǐng)域，給某些疑難疾病的治療提供了希望，受到廣泛關(guān)注。目前在心肌梗塞、脊髓損傷、肝硬化、糖尿病等多領(lǐng)域的干細(xì)胞研究方興未艾，展現(xiàn)出了良好的發(fā)展前景。我國在“十二五”科技規(guī)劃中對干細(xì)胞研究給予了重點支持，并取得可喜進(jìn)展。
但在干細(xì)胞研究和轉(zhuǎn)化的快速發(fā)展同時出現(xiàn)了一些不規(guī)范的現(xiàn)象，且作為一種正在研究探索中的新治療方法，干細(xì)胞治療對于人體的安全性、有效性尚待進(jìn)一步驗證，因此，制定《干細(xì)胞臨床研究管理辦法（試行）》（以下簡稱《辦法（試行）》）及相關(guān)技術(shù)指南，規(guī)范干細(xì)胞臨床研究，充分保護(hù)受試者權(quán)益勢在必行。
《辦法（試行）》在對國內(nèi)外相關(guān)制度、規(guī)范進(jìn)行深入調(diào)研分析的基礎(chǔ)上，組織專家委員會起草，經(jīng)過反復(fù)討論，修改完善，已形成征求意見稿，現(xiàn)廣泛征求意見。
二、《辦法（試行）》的適用范圍是什么？
《辦法（試行）》適用于在醫(yī)療機構(gòu)開展的干細(xì)胞臨床研究。
《辦法（試行）》不適用于已有成熟技術(shù)規(guī)范的造血干細(xì)胞移植，以及按藥品申報的干細(xì)胞臨床試驗。《辦法（試行）》提出：醫(yī)療機構(gòu)按照《辦法（試行）》要求完成干細(xì)胞臨床研究后，不得直接進(jìn)入臨床應(yīng)用；如申請藥品注冊臨床試驗，可將已獲得的臨床研究結(jié)果作為技術(shù)性申報資料提交并用于藥品評價。
《辦法（試行）》提出自文件發(fā)布之日起，干細(xì)胞治療相關(guān)技術(shù)不再按照第三類醫(yī)療技術(shù)管理。
三、干細(xì)胞臨床研究應(yīng)當(dāng)遵循的原則是什么？
開展干細(xì)胞臨床研究須遵循科學(xué)、規(guī)范、公開，醫(yī)療機構(gòu)必須認(rèn)真履行干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)和項目備案、信息公開程序接受國家相關(guān)部門監(jiān)管。
干細(xì)胞臨床研究必須要符合倫理準(zhǔn)則，符合《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法（試行）》和《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》的要求，保證受試者的權(quán)益得到充分尊重和保護(hù)。
四、干細(xì)胞臨床研究是否允許收費？
開展干細(xì)胞臨床研究的機構(gòu)不得向受試者收取干細(xì)胞臨床研究相關(guān)費用，不得發(fā)布或變相發(fā)布干細(xì)胞臨床研究廣告。
五、干細(xì)胞臨床研究項目的總體要求是什么？
干細(xì)胞臨床研究是指應(yīng)用人自體或異體來源的干細(xì)胞經(jīng)體外操作后輸入（或植入）人體，用于疾病預(yù)防或治療的臨床研究?！掇k法（試行）》提出，研究必須具備充分的科學(xué)依據(jù)，且預(yù)防或治療疾病的效果優(yōu)于現(xiàn)有的手段；或用于尚無有效干預(yù)措施的疾病，用于威脅生命和嚴(yán)重影響生存質(zhì)量的疾病，以及重大醫(yī)療衛(wèi)生需求。干細(xì)胞臨床研究應(yīng)當(dāng)符合《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。干細(xì)胞制劑應(yīng)當(dāng)符合《干細(xì)胞制劑質(zhì)量控制及臨床前研究指導(dǎo)原則(試行)》的要求。
六、干細(xì)胞臨床研究的責(zé)任主體是誰？
《辦法（試行）》明確規(guī)定干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)是干細(xì)胞制劑和臨床研究質(zhì)量管理的責(zé)任主體。機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對干細(xì)胞臨床研究項目進(jìn)行立項審查、登記備案和過程監(jiān)管，并對干細(xì)胞制劑制備和臨床研究全過程進(jìn)行質(zhì)量管理和風(fēng)險管控。
七、醫(yī)療機構(gòu)開展干細(xì)胞臨床研究必須具備哪些條件？
《辦法（試行）》提出，開展干細(xì)胞臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備七項條件：1.三級甲等醫(yī)院；2.依法獲得相關(guān)專業(yè)的藥物臨床試驗機構(gòu)資格；3. 具有較強的醫(yī)療、教學(xué)和科研綜合能力；4. 具備完整的干細(xì)胞質(zhì)量控制條件和全面的干細(xì)胞臨床研究質(zhì)量管理體系和獨立的干細(xì)胞臨床研究質(zhì)量保證部門；建立干細(xì)胞制劑質(zhì)量受權(quán)人制度；具有完整的干細(xì)胞制劑制備和臨床研究全過程質(zhì)量管理及風(fēng)險控制程序和相關(guān)文件；具有干細(xì)胞臨床研究審計體系；5.干細(xì)胞臨床研究項目負(fù)責(zé)人和制劑質(zhì)量受權(quán)人須具有正高級專業(yè)技術(shù)職稱，主要研究人員經(jīng)過藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（GCP）培訓(xùn)；6.具有與所開展干細(xì)胞臨床研究相適應(yīng)的學(xué)術(shù)委員會和倫理委員會；7.具有防范干細(xì)胞臨床研究風(fēng)險的管理機制和處理不良反應(yīng)、不良事件的措施。
八、干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)和研究項目如何進(jìn)行備案和公開？
《辦法（試行）》明確機構(gòu)在開展干細(xì)胞臨床研究項目前，應(yīng)當(dāng)按照要求，對干細(xì)胞臨床研究項目進(jìn)行學(xué)術(shù)、倫理審查，并將有關(guān)立項材料報省級衛(wèi)生計生行政部門會同食品藥品監(jiān)管部門審核后向國家衛(wèi)生計生委與食品藥品監(jiān)管總局備案，同時，根據(jù)信息公開原則， 按照我國醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)要求，公開干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)和項目有關(guān)信息，并負(fù)責(zé)保證登記內(nèi)容的真實性。
九、干細(xì)胞臨床研究過程如何管理？
《辦法（試行）》要求機構(gòu)應(yīng)當(dāng)監(jiān)督研究人員嚴(yán)格按照已經(jīng)審查、備案的研究方案開展研究。在臨床研究過程中，所有關(guān)于干細(xì)胞提供者和受試者的所有資料的原始記錄須做到準(zhǔn)確、清晰并有電子備份，保存至臨床研究結(jié)束后30年。干細(xì)胞制劑的追蹤資料也要從最后處理之日起保存至少30年。
研究過程中，機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時將干細(xì)胞臨床研究進(jìn)度報告、研究結(jié)果報告以及研究中出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)、差錯或事故及處理措施、整改情況等報告國家和省級衛(wèi)生計生行政部門和食品藥品監(jiān)管部門。
干細(xì)胞臨床研究結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對受試者進(jìn)行長期隨訪監(jiān)測，評價干細(xì)胞臨床研究的長期安全性和有效性。
十、干細(xì)胞臨床研究中如何有效保護(hù)受試者的權(quán)益？
《辦法（試行）》指出，開展干細(xì)胞臨床研究的機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強受試者保護(hù)。干細(xì)胞臨床研究人員必須用通俗、清晰、準(zhǔn)確的語言告知供者和受試者所參與的干細(xì)胞臨床研究的目的、意義和內(nèi)容，預(yù)期受益和潛在的風(fēng)險，并在自愿原則下簽署知情同意書。對風(fēng)險較高的項目，研究機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取有效措施進(jìn)行重點監(jiān)管，并通過購買第三方保險，為受試者提供相應(yīng)保障。
如果受試者在干細(xì)胞臨床研究過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重不良事件，如傳染性疾病、造成人體功能或器官永久性損傷、威脅生命、死亡，或必須接受醫(yī)療搶救的情況，研究人員應(yīng)當(dāng)立刻停止臨床研究。
十一、干細(xì)胞臨床研究專家委員會和倫理專家委員會的職責(zé)是什么？
《辦法（試行）》提出國家和省級衛(wèi)生計生行政和食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作需要成立干細(xì)胞臨床研究專家委員會和倫理專家委員會，并明確專家委員會的職責(zé)要求，指出專家委員會應(yīng)當(dāng)為干細(xì)胞臨床研究管理提供技術(shù)支撐和倫理指導(dǎo)，對已備案的醫(yī)療機構(gòu)和研究項目進(jìn)行現(xiàn)場核查和評估，對機構(gòu)學(xué)術(shù)、倫理委員會研究項目管理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，并將評估、檢查結(jié)果公示，促進(jìn)干細(xì)胞臨床研究規(guī)范開展。
十二、干細(xì)胞臨床研究的主要監(jiān)管措施有哪些？
《辦法（試行）》提出，國家和省級衛(wèi)生計生行政部門和食品藥品監(jiān)管部門依據(jù)《辦法（試行）》規(guī)定加強對干細(xì)胞臨床研究的監(jiān)管，對已備案的干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)和項目進(jìn)行抽查、專項檢查或有因檢查，必要時對機構(gòu)的干細(xì)胞制劑進(jìn)行抽樣檢定。如有《辦法（試行）》中規(guī)定的違規(guī)情形，省級衛(wèi)生計生行政部門和食品藥品監(jiān)管部門將責(zé)令其暫停干細(xì)胞臨床研究項目、限期整改，并依法給予相應(yīng)處理；整改仍不合格或情節(jié)嚴(yán)重的，國家衛(wèi)生計生委和食品藥品監(jiān)管總局將責(zé)令其停止干細(xì)胞臨床研究工作，給予通報批評，進(jìn)行科研不端行為記錄，情節(jié)嚴(yán)重者按照有關(guān)法律法規(guī)要求，依法處理。二的會查，并法》要求，對干細(xì)胞臨床研究項目進(jìn)行學(xué)術(shù)、范》的要求。未經(jīng)干細(xì)胞臨床研究備案擅自開展研究的，以及違反規(guī)定直接進(jìn)入臨床應(yīng)用的機構(gòu)和人員，按《中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)處理。